薬剤部：病院見学・お問い合わせ

薬剤部の病院見学・お問い合わせにつきましては、下記の入力フォームよりお申し込みください。
（病院見学のお申し込みは、見学希望日の10日前までにお願いいたします）

新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止を目的として、病院見学の受け入れを見合わせております。

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氏名※必須	氏　名例）山田　太郎　※全角
フリガナ※必須	セイ　メイ例）ヤマダ　タロウ　※全角
生年月日※必須	年月日年齢
性別※必須	男　女
住所※必須	〒－例）983 － 8512　※半角　郵便番号が分からないときは市区町村例）仙台市宮城野区福室　※全角丁目・番地・号例）１－１２－１　※全角　丁目・番地・号がない場合は「なし」とご入力ください。アパート・マンション名等例）東北医科薬科大学病院アパート１０１　※全角
電話番号※必須	例）09012345678　※半角　ハイフンは入れずにご入力ください。
メールアドレス※必須	例）syomu@hosp.tohoku-mpu.ac.jp　※半角ドメイン指定受信の設定をされている方は、「hosp.tohoku-mpu.ac.jp」を指定メールアドレスに追加してください。【ドメイン指定の方法】 ■docomoをご使用の方　　■auをご使用の方　　■SoftBankをご使用の方
メールアドレス確認用※必須	例）syomu@hosp.tohoku-mpu.ac.jp　※半角
所属学校名または現在の勤務先	例）東北医科薬科大学／東北医科薬科大学病院　※全角
学年または卒業年（学生の方は学年、既卒の方は卒業年）
薬剤師免許取得年（免許所有の場合）

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〒983-8512 仙台市宮城野区福室1-12-1

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［面会時間］11:30～13:00　15:00～20:00