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各種届出状況

施設基準届出状況

当院では、厚生労働大臣の定める基準に基づき、次の施設基準に係る届出を行っております。

令和2(2020)年9月1日現在

基本診療料

施設基準名称届出受理年月日届出受理番号
■ 歯科点数表の初診料の注1に規定する施設基準H30.7.1(歯初診)第343号
■ 歯科外来診療環境体制加算1H30.8.1(外来環1)第592号
■ 一般病棟入院基本料(急性期一般入院料1(7対1))R2.9.1(一般入院)第1840号
■ 精神病棟入院基本料(13対1) 重度認知症加算H28.11.1(精神入院)第588号
■ 救急医療管理加算R2.4.1(救急医療)第44号
■ 超急性期脳卒中加算H25.4.1(超急性期)第16号
■ 診療録管理体制加算2H28.10.1(診療録2)第162号
■ 医師事務作業補助体制加算1(15対1)R2.9.1(事補1)第162号
■ 急性期看護補助体制加算(看護補助者5割以上)(25対1)R2.9.1(急性看補)第415号
■ 看護補助加算2(50対1)H28.11.1(看補)第896号
■ 療養環境加算R2.9.1(療)第303号
■ 重症者等療養環境特別加算R2.4.1(重)第339号
■ 無菌治療室管理加算1R1.6.1(無菌1)第13号
■ 無菌治療室管理加算2R1.6.1(無菌2)第17号
■ 緩和ケア診療加算R2.4.1(緩診)第44号
■ 精神病棟入院時医学管理加算H30.9.1(精入学)第10号
■ 精神科身体合併症管理加算H30.3.1(精合併加算)第74号
■ 重度アルコール依存症入院医療管理加算R2.4.1(重アル)第4号
■ 栄養サポートチーム加算H30.4.1(栄養チ)第204号
■ 医療安全対策加算1 医療安全対策地域連携加算1H30.4.1(医療安全1)第203号
■ 感染防止対策加算1 感染防止対策地域連携加算 抗菌薬適正使用支援加算H30.4.1(感染防止1)第175号
■ 患者サポート体制充実加算R1.12.1(患サポ)第239号
■ 褥瘡ハイリスク患者ケア加算H28.4.1(褥瘡ケア)第32号
■ ハイリスク妊娠管理加算R1.9.1(ハイ妊娠)第96号
■ 呼吸ケアチーム加算H29.9.1(呼吸チ)第25号
■ 後発医薬品使用体制加算1R2.4.1(後発使1)第60号
■ 病棟薬剤業務実施加算1H31.4.1(病棟薬1)第99号
■ 病棟薬剤業務実施加算2H29.9.1(病棟薬2)第9号
■ データ提出加算2・4H26.4.1(データ提)第52号
■ 入退院支援加算1 地域連携診療計画加算R2.9.1(入退支)第334号
■ せん妄ハイリスク患者ケア加算R2.5.1(せん妄ケア)第27号
■ 地域医療体制確保加算R2.9.1(地医確保)第18号
■ 特定集中治療室管理料3 早期離床・リハビリテーション加算 早期栄養介入管理加算R2.7.1(集3)第102号
■ 小児入院医療管理料4R1.8.1(小入4)第46号
■ 入院時食事療養/生活療養(Ⅰ)H25.4.1(食)第745号

特掲診療料

施設基準名称届出受理年月日届出受理番号
■ 歯科疾患管理料の注11に規定する総合医療管理加算及び歯科治療時医療管理料H25.4.1(医管)第96号
■ 外来栄養食事指導料の注2に規定する施設基準R2.7.1(外栄食指)第6号
■ 心臓ペースメーカー指導管理料の注5に規定する遠隔モニタリング加算R2.4.1(遠隔ペ)第8号
■ 糖尿病合併症管理料H30.3.1(糖管)第88号
■ がん性疼痛緩和指導管理料H30.3.1(がん疼)第304号
■ がん患者指導管理料イH30.3.1(がん指イ)第161号
■ がん患者指導管理料ロH30.3.1(がん指ロ)第112号
■ がん患者指導管理料ハH29.7.1(がん指ハ)第21号
■ 外来緩和ケア管理料R2.4.1(外緩)第23号
■ 糖尿病透析予防指導管理料 高度腎機能障害患者指導加算H30.4.1(糖防管)第93号
■ 小児運動器疾患指導管理料R2.4.1(小運指管)第2号
■ 乳腺炎重症化予防ケア・指導料R1.10.1(乳腺ケア)第27号
■ 婦人科特定疾患治療管理料R2.4.1(婦特管)第39号
■ 腎代替療法指導管理料R2.4.1(腎代替管)第1号
■ 院内トリアージ実施料H29.12.1(トリ)第45号
■ 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に規定する救急搬送看護体制加算1R2.4.1(救搬看体)第38号
■ ニコチン依存症管理料H29.7.1(ニコ)第776号
■ 開放型病院共同指導料H25.4.1(開)第26号
■ 肝炎インターフェロン治療計画料H29.5.1(肝炎)第35号
■ 薬剤管理指導料H29.9.1(薬)第337号
■ 医療機器安全管理料1H29.6.1(機安1)第113号
■ 持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合)及び皮下連続式グルコース測定H29.5.1(持血測1)第32号
■ 骨髄微小残存病変量測定R1.8.1(骨残測)第3号
■ BRCA1/2遺伝子検査R2.4.1(BRCA)第8号
■ HPV核酸検出及びHPV核酸検出(簡易ジェノタイプ判定)H28.4.1(HPV)第169号
■ 検体検査管理加算(Ⅳ)H28.4.1(検Ⅳ)第34号
■ 国際標準検査管理加算H31.2.1(国標)第4号
■ 遺伝カウンセリング加算R1.8.1(遺伝カ)第8号
■ 心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算H30.3.1(血内)第45号
■ 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテストH30.3.1(歩行)第46号
■ ヘッドアップティルト試験H30.11.1(ヘッド)第31号
■ 神経学的検査R2.5.1(神経)第161号
■ ロービジョン検査判断料H29.9.1(ロー検)第12号
■ コンタクトレンズ検査料1H29.1.1(コン1)第300号
■ 小児食物アレルギー負荷検査H30.4.1(小検)第28号
■ 内服・点滴誘発試験R2.1.1(誘発)第10号
■ 画像診断管理加算1R1.11.1(画1)第75号
■ CT撮影及びMRI撮影R1.8.1(C・M)第638号
■ 冠動脈CT撮影加算R1.7.1(冠動C)第48号
■ 心臓MRI撮影加算R1.7.1(心臓M)第43号
■ 抗悪性腫瘍剤処方管理加算H25.4.1(抗悪処方)第29号
■ 外来化学療法加算1R1.6.1(外化1)第224号
■ 連携充実加算R2.7.1(外化連)第6号
■ 無菌製剤処理料H29.9.1(菌)第161号
■ 心大血管疾患リハビリテーション料(Ⅰ)H30.1.1(心Ⅰ)第107号
■ 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)H30.1.1(脳Ⅰ)第323号
■ 運動器リハビリテーション料(Ⅰ)H29.11.1(運Ⅰ)第433号
■ 呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)H29.11.1(呼Ⅰ)第335号
■ 摂食機能療法の注3に規定する摂食嚥下支援加算R2.7.1(摂嚥支)第2号
■ がん患者リハビリテーション料H29.12.1(がんリハ)第167号
■ 集団コミュニケーション療法料H29.10.1(集コ)第47号
■ 歯科口腔リハビリテーション料2H26.4.1(歯リハ2)第74号
■ 抗精神病特定薬剤治療指導管理料(治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る。)R2.4.1(抗治療)第13号
■ 医療保護入院等診療料H28.11.1(医療保護)第64号
■ 人工腎臓H30.4.1(人工腎臓)第54号
■ 導入期加算2及び腎代替療法実績加算R2.4.1(導入2)第11号
■ 組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術))R1.6.1(組再乳)第22号
■ 後縦靭帯骨化症手術(前方進入によるもの)H30.4.1(後縦骨)第3号
■ 椎間板内酵素注入療法R2.4.1(椎酵注)第9号
■ 腫瘍脊椎骨全摘術H30.4.1(脊椎摘)第1号
■ 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))H30.3.1(緑内イ)第8号
■ 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)H30.4.1(緑内ド)第8号
■ 網膜再建術H29.2.1(網膜再)第8号
■ 乳腺悪性腫瘍手術(乳がんセンチネルリンパ節加算2を算定する場合に限る)及びセンチネルリンパ節生検(単独)H30.2.1(乳セ2)第51号
■ ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)R1.6.1(ゲル乳再)第22号
■ 肺悪性腫瘍手術(壁側・臓側胸膜全切除(横隔膜、心膜合併切除を伴うもの)に限る。)H28.4.1(肺腫)第1号
■ 食道縫合術(穿孔、損傷)(内視鏡によるもの)、内視鏡下胃、十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、小腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、結腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、腎(腎盂)腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、尿管腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、膀胱腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)、腟腸瘻閉鎖術(内視鏡によるもの)H30.4.1(穿瘻閉)第4号
■ 経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)R2.4.1(経特)第31号
■ 経カテーテル大動脈弁置換術R2.9.1(カ大弁置)第4号
■ ペースメーカー移植術・交換術H30.3.1(ペ)第139号
■ ペースメーカー移植術・交換術(リードレスペースメーカー)H30.4.1(ペリ)第7号
■ 両心室ペースメーカー移植術・交換術(心筋電極の場合)R2.4.1(両ペ心)第3号
■ 両心室ペースメーカー移植術・交換術(経静脈電極の場合)H30.3.1(両ペ静)第41号
■ 植込型除細動器移植術・交換術(心筋リードを用いるもの)R2.4.1(除心)第3号
■ 植込型除細動器移植術(経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの)、植込型除細動器交換術(その他のもの)及び経静脈電極抜去術H30.3.1(除静)第42号
■ 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術・交換術(心筋電極の場合)R2.4.1(両除心)第3号
■ 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術・交換術(経静脈電極の場合)H30.3.1(両除静)第33号
■ 大動脈バルーンパンピング法(IABP法)H30.3.1(大)第93号
■ 腹腔鏡下胃切除術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合)R2.4.1(腹胃切支)第1号
■ 腹腔鏡下噴門側胃切除術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合)R2.4.1(腹側胃切支)第1号
■ 腹腔鏡下十二指腸局所切除術(内視鏡処置を併施するもの)R2.4.1(腹十二局)第1号
■ 腹腔鏡下胃全摘術(内視鏡手術用支援機器を用いる場合)R2.4.1(腹胃全)第1号
■ バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術H30.4.1(バ経静脈)第2号
■ 胆管悪性腫瘍手術(膵頭十二指腸切除及び肝切除(葉以上)を伴うもの)H31.1.1(胆腫)第9号
■ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除及び外側区域切除)H30.2.1(腹肝)第24号
■ 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術H30.4.1(腹膵腫瘍)第5号
■ 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術H30.3.1(腹膵切)第19号
■ 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術H29.5.1(早大腸)第35号
■ 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)H29.9.1(腹腎支器)第4号
■ 膀胱水圧拡張術H30.4.1(膀胱)第32号
■ 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術H30.4.1(腹膀)第11号
■ 腹腔鏡下小切開膀胱悪性腫瘍手術H30.4.1(腹小膀悪)第10号
■ 人工尿道括約筋植込・置換術H29.9.1(人工尿)第12号
■ 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの)H29.11.1(腹前支器)第10号
■ 医科点数表第2章第10部手術の通則の16に掲げる手術(胃瘻造設術)H30.4.1(胃瘻造)第93号
■ 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算H29.7.1(造設前)第84号
■ 胃瘻造設時嚥下機能評価加算H30.4.1(胃瘻造嚥)第48号
■ 麻酔管理料(Ⅰ)R2.2.1(麻管Ⅰ)第420号
■ 放射線治療専任加算R1.8.1(放専)第46号
■ 外来放射線治療加算R1.8.1(外放)第42号
■ 高エネルギー放射線治療H25.4.1(高放)第20号
■ 1回線量増加加算(全乳房照射)R1.8.1(増線)第22号
■ 画像誘導放射線治療加算 (IGRT)R1.8.1(画誘)第36号
■ 体外照射呼吸性移動対策加算R1.8.1(体対策)第31号
■ 定位放射線治療R1.8.1(直放)第47号
■ 定位放射線治療呼吸性移動対策加算(その他のもの)R1.8.1(定対策)第32号
■ 病理診断管理加算2R1.8.1(病理診2)第20号
■ 悪性腫瘍病理組織標本加算R1.6.1(悪病組)第17号
■ クラウン・ブリッジ維持管理料H25.4.1(補管)第1671号
■ CAD/CAM冠H26.4.1(歯CAD)第219号
■ 歯科技工加算1・2H29.5.1(歯技工)第274号
■ 通院対象者通院医学管理料H30.9.1(通所医管)第62号
■ 酸素の購入単価R2.4.1(酸単)第181841号

入院時食事療養に関する事項

当院は、入院時食事療養費(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時(夕食については18:00以降)、適温で提供しています。

特別の療養環境の提供

当院では、患者さん本人又はご家族からの希望があり、かつ同意を得た場合、特別療養環境室への入院が可能です。
特別療養環境室は、規定の面積及び設備を備えております。

区分
差額ベッド料金
(税別)
ベッド数 病棟
1人部屋 18,000円 1床 5A病棟
12,000円 9床 4C病棟、5N病棟、6N病棟、7N病棟
10,000円 6床 5C病棟、6A病棟、6C病棟
9,000円 2床 5B病棟、6C病棟
8,000円 17床 5N病棟、6N病棟、7N病棟
7,000円 29床 4A病棟、5A病棟、6A病棟
6,000円 5床 5B病棟、5C病棟、6B病棟
3,000円 5床 4A病棟、5B病棟、6B病棟
2人部屋 3,500円 24床 5N病棟、6N病棟、7N病棟
3,000円 14床 4C病棟、5C病棟、6C病棟

入院期間が180日を超える入院に関する事項

同一の疾病又は負傷により、入院期間が180日(他の保険医療機関からの入院も含む)を超えた患者さんについては、 特別な状態等にある場合を除き、入院基本料の一部が保険外併用療養費(選定療養)となり、特別な料金を患者さんにご負担いただきます。

入院料の区分特別な料金(1日につき)
一般病棟入院基本料 急性期一般入院料1 2,480円(税別)

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診療時間・お問合わせ

〒983-8512 仙台市宮城野区福室1-12-1

TEL:022-259-1221

FAX:022-259-1232

[受付時間] 8:30~11:30 ※予約診療の方は予約時間までにお越しください。

[診療時間] 8:30~17:15

※診療科により受付時間・診療時間が異なりますので、下記の[各診療スケジュール]をご確認ください。

[休 診 日] 土日祝祭日および年末年始

[面会時間]11:30~13:00 15:00~20:00

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