保険会社等の方へ
（医師面談申し込み）
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当院では、保険会社や保険調査会社などから患者さんの診療情報について、医師との面談を受け付けております。
※診療情報の開示にあたるため、刑法上の守秘義務がありますので、厳密な書類上の手続きが必要となります（患者さんからの同意書の取得をお願いいたします）。
面談希望の方は、「面談申込書」の提出が必要となります。
以下様式をダウンロードし、必要事項を入力（記載）の上、必要書類を添えて郵送にてお申し込みください。
なお、文書回答での対応となることもありますので、ご了承ください。
「面談申込書」提出の際の必要書類
- 申請者本人が確認できるもの（運転免許証やパスポートなどの顔写真・生年月日が確認できるもののコピー）
- 申請者の所属が確認できるもの（社員証等のコピー）
- 患者さんご記入の「同意書」
面談可能時間
平日（月～金曜日）8:30～17:00（土曜日、日曜日、祝祭日、年末年始を除く）
手数料、支払方法
面談料：11,000円（税込）
文書料（医療照会）：11,000円（税込）
※振込でのお支払いとなりますので、当院から請求書を発行いたします。
お問い合わせ（郵送先）
窓口（郵送先）：医事グループ（交通事故請求係）
住所：〒983-8512
宮城県仙台市宮城野区福室一丁目12番1号
TEL：022-259-1221（代表）