平成29年度　東北医科薬科大学病院　病院指標

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病院情報の公表について

公開データの患者数とは、平成29年4月1日から平成30年3月31日までの間に、
当院の一般病棟を退院された患者さんを対象として集計した数値となっています。
医科保険を使用した患者さんを対象としており、自費・労災・自賠責等を使用したケースや、簡易的な手術は対象外です。
また、診断群分類とは、病名と医療行為の組み合わせにより、様々な病気の状態を分類するものです。
数値が10に満たない場合、ハイフン（－）表示としています。

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	220	179	259	405	660	1073	2123	2505	1859	279

【定義】
平成29年度に退院した患者さんの年齢を10歳刻みで集計しました。

【解説】
当院は、大学病院・地域医療支援病院として、高度急性期医療・看護ケアを提供しております。
また、平成28年10月には救急センターを開設し、老若男女を問わず軽症から重症まで、幅広い年齢層の患者さんを受け入れています。
当院の平成29年度の全退院患者数は9,562人でした。
高齢社会の影響は大きく、60歳以上の患者さんの割合は全体の71％、70歳以上の患者さんは49％となり、入院患者さんの2人に1人は70歳以上の患者さんです。
当院では0～10代、20代は気胸、肺炎、扁桃炎、30代からは糖尿病が増え始め、40代、50代になると狭心症などの循環器疾患や婦人科疾患が多くなります。
60代、70代からは肺がんや胃がん、80代以降は心不全、誤嚥性肺炎、大腿骨折が上位を占めます。

診断群分類別患者数等
（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx9910xx	肺がんの検査	43	2.91	3.59	0.00	70.51
0400801499x003	肺炎（重症）の治療　75歳以上	25	21.16	16.97	20.00	85.80
040110xxxxx0xx	間質性肺炎の治療	22	23.14	19.65	0.00	71.82
0400801499x013	肺炎（重症）の治療　75歳以上　心不全等の副傷病あり	19	23.74	19.85	5.26	84.47
040040xx99000x	肺がんの治療	18	12.94	14.60	0.00	74.39

呼吸器内科で最も多い症例は、肺がんの検査です。
肺がんの検査は、気管支鏡等の検査を目的とした患者さんです。
肺炎には重症な患者さんが多く、80歳以上の高齢者となっています。

感染症内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040170xxxxxx0x	抗酸菌関連疾患の治療	39	9.41	9.96	0.00	71.85
040070xxxxx0xx	インフルエンザの治療	13	8.46	6.03	7.69	79.08
0400801299x001	肺炎の治療　15歳以上65歳未満	-	-	10.65	-	-
0400801499x014	肺炎（超重症）の治療　副傷病あり　75歳以上	-	-	20.73	-	-
0400801499x004	肺炎（超重症）の治療　75歳以上	-	-	18.33	-	-

感染症内科で最も多い症例は、抗酸菌関連疾患の治療です。
抗酸菌関連疾患とは、結核菌以外の菌（抗酸菌）が肺に感染して起こる病気です。
肺炎には超重症な患者さんが多く、80歳以上の高齢者となっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060020xx04x0xx	胃がんの内視鏡的治療	107	13.52	8.73	0.00	72.50
060340xx03x00x	胆管結石、胆管炎の内視鏡的治療	62	9.52	10.61	1.61	73.00
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎の治療	37	6.08	5.50	0.00	48.14
060140xx97x00x	胃潰瘍の内視鏡的治療	36	10.81	10.71	0.00	66.53
060100xx99xxxx	大腸ポリープの検査	31	2.81	3.02	0.00	76.97

消化器内科で最も多い症例は、胃がんの内視鏡的治療です。
胃がんの内視鏡的治療とは、早期の胃がんに対して、EMR（粘膜切除術）やESD（粘膜下層剥離術）の内視鏡手術を行う治療のことです。
胆管への内視鏡的治療とは、内視鏡を使って結石を取り除いたり、狭くなった胆管を広げる手術を行います。
胃潰瘍の内視鏡的治療は、出血性の胃潰瘍による出血を内視鏡で止血する治療をいいます。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症の心臓カテーテル検査	332	3.24	3.03	0.00	67.45
050050xx02000x	狭心症の心臓カテーテル治療	133	7.55	4.62	0.75	70.01
050130xx99000x	心不全の治療	118	19.11	17.71	1.69	80.25
050050xx99200x	狭心症の心臓カテーテル検査（血管内超音波検査）	48	3.31	3.19	0.00	68.96
050210xx97000x	徐脈性不整脈の治療（ペースメーカー移植術）	35	12.54	11.21	2.86	76.80

循環器内科で最も多い症例は、狭心症の心臓カテーテル検査です。
心臓カテーテル検査は、狭心症などの心臓疾患を診断するための中心的な検査です。
心臓カテーテル治療は、経皮的冠動脈形成術等のカテーテル治療が大半を占めています。
また、心不全の治療の患者さんについては、平均年齢が80歳の高齢となっています。

血液・リウマチ科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070470xx99x6xx	関節リウマチの化学療法（インフリキシマブ）	41	2.00	2.90	0.00	57.95
070560xx99x0xx	自己免疫性疾患の治療	29	44.34	17.16	0.00	66.00
070560xx99x7xx	自己免疫性疾患の化学療法（インフリキシマブ）	12	6.17	6.62	0.00	57.08
070560xx99x6xx	自己免疫性疾患の化学療法（ガンマグロブリン）	-	-	27.20	-	-
070470xx99x7xx	関節リウマチの化学療法（インフリキシマブ強直性脊椎炎）	-	-	6.64	-	-

血液・リウマチ科では、関節リウマチ疾患や自己免疫性疾患の治療を多く手掛けています。
治療方法としては、化学療法（生物学的製剤の点滴投与）の症例が多くなっています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
0400801199x00x	肺炎の治療　1歳以上15歳未満	38	5.53	5.70	3.34
040070xxxxx0xx	インフルエンザの治療	35	5.83	6.03	1.84
040090xxxxxx0x	急性気管支炎の治療	19	5.11	5.94	1.79
040100xxxxx00x	喘息の治療	13	5.69	6.32	7.15
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎の治療	13	4.31	5.50	2.69

小児科では、肺炎を筆頭に急性気管支炎等の下気道感染症の患者さんが上位を占めています。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060330xx02xxxx	胆のう結石の治療（腹腔鏡下胆嚢摘出術等）	55	6.27	6.64	0.00	62.29
060335xx02000x	胆のう炎の治療（腹腔鏡下胆嚢摘出術等）	55	7.62	7.40	1.82	63.40
060150xx03xxxx	虫垂炎の治療（腹腔鏡下虫垂切除術等）	36	5.14	5.56	0.00	43.31
060020xx02x0xx	胃がんの治療（腹腔鏡下胃悪性腫瘍切除術等）	35	19.71	17.27	0.00	70.97
060035xx01000x	結腸がんの治療（腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術等）	30	15.13	15.61	6.67	74.17

消化器外科では、胆のう結石、胆のう炎治療の患者さんが多くなっています。
虫垂炎の治療は、緊急な手術にも対応しています。
胃がん、結腸がんの治療においても同様、消化器系の手術は、開腹よりも低侵襲で早期退院が可能な腹腔鏡手術を多く導入しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
07040xxx01xxxx	変形性股関節症の治療（人工股関節置換術等）	49	31.22	23.14	2.04	70.18
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折の治療（人工骨頭挿入術等）	49	23.53	27.09	79.59	80.08
070230xx01xxxx	変形性膝関節症の治療（人工膝関節置換術等）	25	31.68	25.09	4.00	78.60
070343xx97x0xx	腰部脊柱管狭窄症の治療（椎弓切除術等）	25	20.52	17.28	4.00	69.76
180040xx97x0xx	手術・処置等の合併症の治療	19	36.53	15.25	5.26	75.95

整形外科で最も多い症例は、変形性股関節症の治療（人工股関節置換術等）です。
変形性関節症に対して、人工関節置換術等を行う治療が上位を占めています。
大腿骨近位骨折（大腿骨頸部や転子部の骨折）の治療を要した患者さんの平均年齢をみると、80歳以上の高齢者の患者さんが多くなっています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx97x0xx	肺がんの治療（胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術等）	139	15.67	12.35	2.16	70.68
040200xx01x00x	気胸の治療（胸腔鏡下肺切除術等）	89	5.53	10.04	5.62	40.39
040040xx99040x	肺がんの化学療法（その他）	31	16.58	11.99	3.23	71.06
040040xx9908xx	肺がんの化学療法（ペメトレキセドナトリウム水和物）	22	11.00	11.75	0.00	64.64
040040xx99000x	肺がんの治療	20	15.35	14.60	5.00	71.85

呼吸器外科では、肺がんで手術を要した症例を多く手掛けています。
また、開胸手術に比べて侵襲が少ない胸腔鏡手術を行うことで在院日数の短縮化を図っています。
肺がんの治療で次に多いのは、気胸の手術、化学療法の症例となっています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050210xx97000x	徐脈性不整脈の治療（ペースメーカー移植術等）	25	5.60	11.21	4.00	72.20
050050xx01110x	狭心症の治療（冠動脈バイパス移植術等）	10	38.10	28.11	0.00	69.60
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤の治療（ステントグラフト内挿術等）	-	-	12.51	-	-
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤の治療（大動脈瘤切除術等）	-	-	21.40	-	-
050080xx01020x	弁膜症の治療（弁置換術等）	-	-	23.93	-	-

心臓血管外科で最も多い症例は、徐脈性不整脈の治療（ペースメーカー移植術等）です。
また、非破裂性の大動脈瘤に対し胸部や腹部を切開せず、鼠径部等の動脈からカテーテルを使って人工血管を挿入し治療するステントグラフト内挿術を導入しています。
手術創が小さく低侵襲となるため、在院日数の短縮にも繋がっています。
その他の手術として、狭心症への冠動脈バイパス移植術、弁膜症への弁置換術など人工心肺を要する心臓手術を行っています。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍の治療（子宮全摘術等）	41	8.54	9.91	0.00	46.39
12002xxx01x0xx	子宮の悪性腫瘍の治療（子宮悪性腫瘍手術等）	31	10.52	12.94	0.00	54.90
120010xx01x0xx	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍の治療（子宮附属器悪性腫瘍手術等）	25	10.32	13.44	0.00	60.68
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍の治療（腹腔鏡下子宮附属器腫瘍切除術等）	21	6.86	6.37	0.00	43.19
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍の化学療法	13	2.54	4.75	7.69	59.38

産婦人科では子宮、卵巣のがんや良性疾患の手術症例を多く手掛けています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020160xx97xxx0	網膜剥離の治療（増殖性硝子体網膜症手術等）	75	9.77	10.21	59.48
020180xx97x0x0	糖尿病性網膜症の治療（硝子体茎顕微鏡下離断術等）	73	6.45	7.96	60.01
020200xx9710xx	黄斑の治療（網膜光凝固術等）水晶体再建術あり	60	6.12	7.31	70.17
020220xx97xxx0	緑内障の治療（緑内障手術等）	20	9.20	8.51	64.75
020200xx9700xx	黄斑の治療（網膜光凝固術等）	14	6.36	7.38	73.21

眼科では、網膜剥離の手術を要した症例、糖尿病性網膜症の手術を要した症例が上位を占めています。
なお、白内障手術症例はDPC対象外の症例となるため、この表には出ていません。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030240xx99xxxx	急性扁桃炎の治療	123	5.60	5.48	37.63
030400xx99xxxx	めまいの治療	89	6.06	5.15	58.94
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の良性腫瘍の治療（耳下腺腫瘍摘出術等）	71	9.11	7.58	55.23
030428xxxxxxxx	突発性難聴の治療	65	8.20	9.18	55.05
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎の治療	57	9.04	7.23	52.23

耳鼻咽喉科では、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎等の内科的治療を筆頭に、耳下腺腫瘍に対する外科的治療、慢性副鼻腔炎に対する内視鏡手術を要した症例やめまい、突発性難聴等の症例を多く手掛けています。

リハビリテーション科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010069xx99000x	脳卒中の続発・後遺症の治療	15	21.47	9.92	6.67	62.80
050080xx01010x	弁膜症の治療（弁置換術等）人工呼吸等あり	-	-	23.93	-	-
010040x099x00x	非外傷性頭蓋内血腫の治療	-	-	19.10	-	-
010069xx9902xx	脳卒中の続発・後遺症の治療（ＳＰＥＣＴ撮影等）	-	-	17.91	-	-
150120xx99x1xx	脳性麻痺の治療	-	-	8.62	-	-

リハビリテーション科は、脳卒中の再発や後遺症のため入院を要した患者さんが上位を占めています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞の治療（エダラボン）	25	20.76	16.38	44.00	72.40
010160xx99x10x	パーキンソン病の治療	21	21.90	20.55	0.00	72.81
010060x2990411	脳梗塞の治療（エダラボン）副傷病あり	11	29.09	18.34	72.73	78.73
010090xxxxx00x	多発性硬化症の治療	11	17.82	13.98	0.00	47.18
01021xxxxx1x0x	認知症の治療	10	18.30	17.90	0.00	62.90

脳神経内科では、脳梗塞発症後、数時間以内に薬物治療を実施した症例が上位を占めています。
このように発症後の急性期的な治療を行うことで早期離床、早期退院を図っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080007xx010xxx	皮膚の良性腫瘍の治療（皮膚、皮下腫瘍摘出術等）	21	4.62	4.14	0.00	58.57
080020xxxxxxxx	帯状疱疹の治療	16	8.56	8.95	0.00	74.56
080011xx99xxxx	急性膿皮症の治療	14	11.64	11.73	0.00	61.79
080006xx01x0xx	皮膚がん（黒色腫以外）の治療（皮膚悪性腫瘍切除術等）	12	10.75	8.50	0.00	85.58
080110xxxxx0xx	水疱症の治療	-	-	29.24	-	-

皮膚科では急性膿皮症（急性の皮膚感染症）や、良性または悪性の皮膚腫瘍で、手術を要した症例が上位となっています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110200xx04xxxx	前立腺肥大症の治療（経尿道的レーザー前立腺切除術等）	35	7.03	7.64	0.00	71.14
110070xx02020x	膀胱がんの治療（経尿道的膀胱悪性腫瘍手術+化学療法）	25	8.04	7.64	0.00	69.12
110080xx01x0xx	前立腺がんの治療（腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術等（ダヴィンチ使用））	20	17.00	12.92	0.00	67.30
11012xxx020x0x	腎・尿路結石の治療（経尿道的尿路結石除去術等）	20	7.15	5.75	0.00	63.15
11001xxx01x0xx	腎がんの治療（腎（尿管）悪性腫瘍手術等）	-	-	12.30	-	-

泌尿器科で最も多い症例は、前立腺肥大症の治療（経尿道的レーザー前立腺切除術等）です。
また前立腺がんの治療では、手術支援ロボット（ダヴィンチ）による手術を行っています。
他にも、膀胱がん、腎がん、尿路結石等の手術を手掛けています。

糖尿病代謝内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100070xx99x100	2型糖尿病の治療（糖尿病性ケトアシドーシスを除く・インスリン製剤の投与あり）	115	26.08	14.27	0.00	58.04
100070xx99x000	2型糖尿病の治療（糖尿病性ケトアシドーシスを除く）	37	17.16	11.16	0.00	57.49
100070xx99x110	2型糖尿病の治療（糖尿病性ケトアシドーシスを除く・インスリン製剤の投与あり・慢性腎不全等の副傷病あり）	15	26.80	15.87	6.67	65.27
100060xx99x100	1型糖尿病の治療（糖尿病性ケトアシドーシスを除く）	10	27.20	13.34	0.00	60.60
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシスの治療	-	-	13.57	-	-

糖尿病代謝内科では、2型糖尿病の治療を多く手掛けています。
2型糖尿病の治療は、いわゆる糖尿病教育入院が大半を占めています。
その他として1型糖尿病や意識障害、昏睡の症状を伴う糖尿病治療の症例があります。

腎臓内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx991x0x	慢性腎炎・慢性腎不全の治療（経皮的針生検法等）	65	7.82	7.35	0.00	49.20
110280xx99000x	慢性腎炎・慢性腎不全の治療	53	17.28	12.23	3.77	60.36
100180xx99000x	副腎皮質機能亢進症の治療	30	3.97	5.76	0.00	57.43
110280xx01x0xx	慢性腎炎・慢性腎不全の治療（連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術等）	19	14.58	8.35	0.00	69.37
110280xx97x20x	慢性腎炎・慢性腎不全の治療（腹膜灌流等）	18	22.17	19.28	5.56	65.22

腎臓内分泌内科は、慢性腎不全の治療を中心に行っています。
なかでも腹膜透析の治療を多く手掛けています。

腫瘍内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
06007xxx97x7xx	膵臓、脾臓の腫瘍の化学療法	11	14.73	19.29	0.00	66.82
060010xx99x40x	食道がんの化学療法	-	-	9.69	-	-
060020xx99x30x	胃がんの化学療法	-	-	6.83	-	-
060020xx99x6xx	胃がんの化学療法（トラスヅズマブ）	-	-	6.11	-	-
060020xx97x60x	胃がんの化学療法（トラスヅズマブ）+内視鏡的消化管止血術等	-	-	19.33	-	-

腫瘍内科は主に、消化器系がんの化学療法を担当しています。

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎の治療	23	33.74	20.83	43.48	84.78
110310xx99xx0x	腎・尿路感染症の治療	20	11.35	12.34	15.00	72.95
180010x0xxx0xx	敗血症の治療	13	28.23	19.01	0.00	77.08
040081xx97x0xx	誤嚥性肺炎の治療（気管切開術等）	-	-	40.34	-	-
100393xx99xxxx	体液・電解質障害の治療	-	-	10.05	-	-

内科では、誤嚥性肺炎、尿路感染症の治療を多く手掛けています。

乳腺・内分泌外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx03x0xx	乳がんの治療（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）等）	26	10.00	6.37	0.00	56.73
090010xx01x0xx	乳がんの治療（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの）等）	11	10.64	11.45	0.00	62.45
090010xx02x0xx	乳がんの治療（単純乳房切除術（乳腺全摘術）等）	-	-	10.15	-	-
070040xx99x2xx	骨がんの治療（放射線療法等）	-	-	23.73	-	-
090010xx99x2xx	乳がんの治療（放射線療法等）	-	-	30.31	-	-

乳腺・内分泌外科は乳がんの治療を中心に行っており、乳房の部分切除等の手術症例が多くなっています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	143	13	11	24	41	12	1	7
大腸癌	26	13	36	10	45	17	1	7
乳癌	21	16	-	-	-	-	1	7
肺癌	58	34	48	62	131	57	1	7
肝癌	11	-	10	-	11	37	1	7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

【定義】
「5大がん」とは、胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんのことをいいます。
「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。
「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
「UICC TNM分類」とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められたもので、①原発がんの大きさ、広がり、深さ（T)、②原発がんの所属リンパ節転移の状況（N)、③他の臓器への遠隔転移状況（M)の３つを区分し、それらを総合して病期（Stage）を判定しています。
StageⅠ（早期）からⅣ（末期）の４つに分類しており、StageⅣが最も進行した病期となります。
UICC TNM分類は第7版を使用しております。

【解説】
当院の平成29年度の初発の5大がんの患者数は778人でした。
肺がんが333名と最も多く、ついで胃がんの232名、大腸がんの130名となっています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	16	9.50	56.63
中等症	114	18.51	71.56
重症	70	23.54	82.01
超重症	28	26.75	84.18
不明	-	-	-

【定義】
「市中肺炎」とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。
これをＡ-ＤＲＯＰスコアを用いた重症度分類に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しました。

＜Ａ‐ＤＲＯＰスコア＞
日本呼吸器学会が定めた重症度分類です。
・A（Age=年齢）：男性70歳以上・女性75歳以上
・D（Dehydration=脱水）：BUN 21mg/dL以上または脱水あり
・R（Respiration=呼吸）：SpO2 90％以下またはPaO2 60Torr以下
・O（Orientation=見当識）：意識障害あり
・P（Pressure=血圧）：収縮期血圧 90mmHg以下

上記の5項目のうち1項目に該当すれば1点、2項目に該当すれば2点というように計算し、重症度を判定します。
・0点：軽症
・1～2点：中等症
・3点：重症
・4～5点：超重症
・不明があるもの：超重症

【解説】
当院の平成29年度の成人市中肺炎の患者数は228人でした。
そのうち軽症～中等症が全体の約6割を占めています。
また、重症度が上がるほど平均在院日数が長くなり、平均年齢が高くなる傾向があります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	84	27.35	77.44	41.28
その他	25	20.08	73.96	10.09

【定義】
医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞である症例を集計しました。
発症日から3日以内かその他（4日以上）かに区分して集計しています。
「転院」については、退院先が他の病院・診療所であるものとし、転院患者数／全患者数を転院率とします。

【解説】
当院では、脳梗塞の患者さんの8割が発症日から3日以内に治療を開始しています。
また、平均年齢は70歳以上の高齢の患者さんとなっています。

診療科別主要手術別患者数等
（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	316	1.27	2.30	66.27
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	107	1.25	12.43	72.16
K654	内視鏡的消化管止血術	59	0.73	13.15	70.69
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	43	2.44	11.05	75.02
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	32	1.34	6.97	71.97

消化器内科は、内視鏡による大腸ポリープ切除手術と早期胃がんに対する粘膜下層剥離術の症例が上位を占めています。
その他、消化管からの緊急的な出血などへの止血術を実施しています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	105	4.64	5.61	0.00	68.73
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	33	3.67	9.27	3.03	77.18
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	27	0.00	9.56	3.70	66.70
K5463	経皮的冠動脈形成術（その他）	20	1.75	4.70	0.00	72.35
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	20	1.50	13.80	0.00	73.20

循環器内科は、狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈ステント留置術が上位を占めています。
経皮的冠動脈ステント留置術とは、狭くなった冠動脈をステントという金属製の網状の筒を冠動脈内に挿入し、血管を内側から拡げる手術です。
また、除脈性不整脈に対するペースメーカー移植術も多く行っています。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	136	2.28	5.10	0.74	64.01
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	35	0.69	3.23	0.00	42.23
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	33	4.00	11.12	3.03	71.39
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	29	1.48	2.76	0.00	64.69
K655-22	腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）	20	4.00	13.95	0.00	72.20

消化器外科は、胆石症、胆のう炎に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が上位となっています。
開腹手術よりも手術創が小さく、低侵襲で早期退院が可能な腹腔鏡下手術が上位を占めています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	80	2.13	27.85	2.50	73.24
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	48	4.54	15.92	2.08	64.88
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	45	5.40	21.89	62.22	79.47
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	19	5.47	18.16	84.21	79.95
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定）	18	7.28	27.00	5.56	70.89

整形外科は、変形性関節症や関節リウマチへの人工関節置換術や、骨折に対する接合手術、脊椎症の手術等が上位となっています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5131	胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））	99	1.67	3.73	9.09	42.60
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える）	88	2.72	13.99	3.41	70.47
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	33	3.12	8.58	0.00	69.48
K5132	胸腔鏡下肺切除術（その他）	18	4.78	10.44	5.56	61.56
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）	14	3.14	12.36	0.00	73.86

呼吸器外科は、肺がんや気胸に対する手術症例が多くなっています。
開胸手術よりも低侵襲で早期退院が可能な胸腔鏡下手術が上位を占めています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5612	ステントグラフト内挿術（腹部大動脈）	10	4.20	6.60	0.00	69.80
K5551	弁置換術（１弁）	10	10.90	28.40	20.00	72.80
K5552	弁置換術（２弁）	10	10.60	51.50	10.00	72.90
K597-2	ペースメーカー交換術	-	-	-	-	-
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上）	-	-	-	-	-

心臓血管外科では、ステントグラフト内挿術を多く手掛けています。
ステントグラフト内挿術は、腹部大動脈瘤に対し腹部を切開せず、鼠径部の動脈からカテーテルを使って人工血管を挿入し治療するものです。
開腹手術よりも手術創が小さく、低侵襲で早期退院が可能な手術です。
また、弁膜症に対する弁置換術や狭心症に対する冠動脈バイパス移植術も行っています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K877	子宮全摘術	39	1.18	6.49	49.31
K867	子宮頸部（腟部）切除術	32	1.00	1.03	39.09
K879	子宮悪性腫瘍手術	27	2.26	7.81	54.15
K889	子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）	25	2.24	7.80	60.40
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	22	0.91	4.95	43.18

産婦人科では、子宮、卵巣のがんおよび良性疾患の手術症例を多く手掛けています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	871	0.00	1.00	0.11	75.20
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	211	0.64	5.76	0.00	64.47
K2802	硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）	42	0.52	4.69	2.38	64.62
K2683	緑内障手術（濾過手術）	18	0.50	8.11	0.00	66.33
K278	硝子体注入・吸引術	-	-	-	-	-

眼科では、水晶体再建術の手術を多く手掛けています。
水晶体再建術は白内障の手術で、高齢者が多くなっています。
硝子体手術は、網膜剥離や糖尿病性網膜症等を治療するための手術です。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	87	1.62	7.85	30.75
K4571	耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術）	38	1.00	7.53	56.03
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	31	1.26	7.16	52.94
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	31	0.35	4.71	40.97
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	18	1.17	8.00	59.56

耳鼻咽喉科では、口蓋扁桃手術を多く手掛けています。
口蓋扁桃手術は肥大した扁桃を切除する手術で、平均年齢が30歳と比較的若い患者さんとなっています。
そして、耳下腺腫瘍に対する摘出術、慢性副鼻腔炎の手術が続きます。

脳神経内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	16	26.19	33.50	56.25	71.50
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	-	-	-	-	-
K2211	結膜結石除去術（少数）	-	-	-	-	-
K2762	網膜光凝固術（その他特殊なもの（一連につき））	-	-	-	-	-

脳神経内科では、胃瘻造設術を多く手掛けています。
胃瘻造設術とは、口から食事をとれない、またはとれても誤嚥し、肺炎等をおこしやすい患者さんに、胃へ直接栄養を投与するための手術です。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）	35	2.86	4.63	72.91
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー）	33	1.85	4.12	70.85
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	22	4.00	3.64	65.09
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	20	2.35	13.65	67.30
K773-5	腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	12	2.33	7.08	66.50

泌尿器科では、膀胱悪性腫瘍手術を多く手掛けています。
膀胱がんに対する経尿道的手術とは、内視鏡を尿道から膀胱へ挿入して行う手術です。
内視鏡手術用支援機器とは「手術支援ロボット（ダヴィンチ）」による手術です。
より繊細で侵襲が少ない手術が行えます。

腎臓内分泌内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	46	8.83	15.70	2.17	71.61
K610-3	内シャント又は外シャント設置術	35	7.00	13.29	11.43	67.06
K616-4	経皮的シャント拡張術・血栓除去術	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	-	-	-	-	-

腎臓内分泌内科では、連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術を多く手掛けています。
連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術は、腹膜透析を行うためにカテーテルを腹腔内に留置する手術です。
シャント設置術は、血液透析を行うために、血管と透析器をつなぐ場所を手首付近に設置する手術です。

腫瘍内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈，静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合）	19	6.47	9.42	0.00	67.26
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	-	-	-	-	-
K651	内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術	-	-	-	-	-
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	-	-	-	-	-
K708-3	内視鏡的膵管ステント留置術	-	-	-	-	-

腫瘍内科では、持続注入用植込型カテーテル設置術を多く手掛けています。
持続注入用植込型カテーテル設置術は、繰り返し行われる抗がん剤療法による穿刺部血管の皮膚や血管のトラブル等を回避するため、植込型カテーテル（CVポート）を設置するものです。

乳腺・内分泌外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	26	1.23	7.77	0.00	56.73
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	-	-	-	-	-
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	-	-	-	-	-
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	-	-	-	-	-
K4741	乳腺腫瘍摘出術（長径５ｃｍ未満）	-	-	-	-	-

乳腺・内分泌外科では乳がんの手術を中心に行っており、乳房の部分切除等の手術症例が多くなっています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	21	0.22
180010	敗血症	同一	35	0.37
180010	敗血症	異なる	33	0.35
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	84	0.88
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

【定義】
「入院契機」とは、今回入院し治療する必要があると判断する根拠となった傷病名のことです。
DPC傷病名が播種性血管内凝固症候群（ＤＩＣ）、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症の症例について、入院契機の傷病名と「同一」か「異なる」かに区分して集計しています。
なお、発生率は症例数／全患者数とします。

【解説】
播種性血管内凝固症候群（DIC）や敗血症は、極めて重篤な病態であるため、診断には慎重な検査と経過観察が必要とされています。
このDICや敗血症は、診断に時間を要すことが一般的で、進行とともに判明することが多いため、入院契機となった傷病名と「異なる」ことがあります。
手術・術後の合併症には、創部感染や出血などがあります。
一定の確率で発生してしまう病態ですが、起こり得る合併症については、事前に十分な説明を行い、細心の注意を払っています。

「手術・処置等の合併症」の内訳（傷病名）
・処置に合併する出血及び血腫，他に分類されないもの
・処置に合併する出血及び血腫，他に分類されないもの処置中の又はその結果によるショック，他に分類されないもの
・手術創の離開，他に分類されないもの
・処置に続発する感染症，他に分類されないもの
・処置のその他の合併症，他に分類されないもの
・人工心臓弁の機械的合併症
・血管透析カテーテルの機械的合併症
・人工心臓弁による感染症及び炎症性反応
・その他の心臓及び血管の人工器具，挿入物及び移植片による感染症及び炎症性反応
・心臓及び血管のプロステーシス，挿入物及び移植片のその他の合併症
・尿路系プロステーシス，挿入物及び移植片による感染症及び炎症性反応
・体内関節プロステーシスの機械的合併症
・体内関節プロステーシスによる感染症及び炎症性反応
・眼内レンズの機械的合併症
・乳房プロステーシス及び挿入物の機械的合併症
・その他の明示された体内プロステーシス，挿入物及び移植片の機械的合併症
・その他の体内プロステーシス，挿入物及び移植片による感染症及び炎症性反応
・その他の体内プロステーシス，挿入物及び移植片による感染症及び炎症性反応
・予防接種に続発するその他の合併症，他に分類されないもの