令和７年度 東北医科薬科大学 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 360 261 305 402 724 1,483 2,372 4,496 2,794 546
【定義】
・令和7年度の退院患者を10歳刻みで集計
・90歳以上を1つの階級として設定

【解説】
当院は、大学病院及び地域医療支援病院として、高度急性期医療とともに、地域のニーズに対応した医療を提供しています。
老若男女を問わず幅広い年齢層の患者さんを受け入れています。
年間退院患者数は13,743人で、そのうち60歳以上が全体の約7割、70歳以上が全体の半数以上を占めています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 74 15.58 16.10 10.81 82.89
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 45 3.02 2.99 0.00 73.71
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 31 16.29 13.45 32.26 75.03
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病あり 30 12.20 13.04 3.33 69.53
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり 22 2.00 2.02 0.00 59.18
呼吸器内科で最も多い症例は、肺炎です。次に、肺癌の治療が多くなっています。
その他、間質性肺炎等も多くなっています。患者さんに合わせた質の高い医療を提供し、呼吸器疾患の治療を通じて患者さんのQOL（生活の質）向上に貢献します。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 427 2.23 2.56 0.00 70.44
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 126 9.21 8.76 2.38 73.65
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 100 9.70 7.37 0.00 77.00
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 51 6.92 7.58 0.00 62.04
06007xxx9910xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 48 4.94 4.04 0.00 69.94
消化器内科で最も多い症例は、下部消化管ポリープに対する内視鏡的粘膜切除術（EMR/ポリペクトミー）です。
次に、胆管結石や胆管炎に対する内視鏡的治療（ERBD/胆道ステント留置等）が多くなっています。
その他、胃癌に対する内視鏡的治療（ＥＭＲ/ＥＳＤ/ポリペクトミー）、大腸癌への早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術、膵臓癌に対する胆道ステント手術が多くなっています。
上部（食道～十二指腸）内視鏡や下部（大腸）内視鏡検査数、胆膵領域の超音波内視鏡検査数および上下部消化管、胆膵領域における治療内視鏡の施行件数は仙台市でも上位にランクされています。
炎症性腸疾患に関しては、診断をはじめ難治例に対する治療も行うとともに、肝炎、肝腫瘍に関しても最新の診断・治療を提供しております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし 319 5.55 4.43 0.00 68.47
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１２あり 手術・処置等２なし 121 3.23 3.26 0.00 71.76
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 61 23.97 23.60 4.92 81.11
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 50 4.38 4.12 0.00 70.04
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 44 3.70 3.10 0.00 63.95
循環器内科で最も多い症例は、不整脈に対する心筋焼灼術（アブレーション）です。
心筋焼灼術（アブレーション）とは、不整脈の起源部位をカテーテルを用いて焼灼する根治療法です。
その他、心不全の治療、狭心症に対する経皮的冠動脈形成術（PCI）などが多くなっています。
循環器疾患の特殊性に対応するため、一年365日24時間体制で対応できる体制を整え、急性期の治療を適切に行えるようメディカルスタッフとの協力体制を充実させています。
血液・リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99xbxx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２Ｂあり 103 7.96 11.45 0.97 75.07
130060xx97x00x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 73 3.36 14.74 4.11 79.30
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２４あり 65 5.58 8.09 1.54 71.78
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 51 14.18 14.45 11.76 56.71
130050xx97x0xx 骨髄増殖性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 50 1.70 15.56 0.00 69.22
血液・リウマチ科で最も多い症例は、非ホジキンリンパ腫や骨髄異形成症候群です。
重篤な臓器病変を伴う全身自己免疫疾患や非ホジキンリンパ腫の化学療法の症例が多くなっています。
血液疾患（赤血球・白血球・血小板・凝固系の疾患）と自己免疫性疾患（関節リウマチ・各種膠原病等）の診療を行っております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等１あり 68 2.28 2.10 0.00 2.38
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 36 6.03 6.20 0.00 2.28
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２なし 23 5.48 5.55 0.00 6.48
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 22 1.36 6.63 4.55 3.00
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 21 2.57 7.55 0.00 2.62
小児科で最も多い症例は、食物アレルギー負荷検査入院です。
次に、急性気管支炎やてんかんなどが多くなっています。
学校検尿異常やネフローゼ症候群などの腎疾患、アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患、てんかん・精神運動発達遅滞などの神経疾患の診療を行っております。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 70 14.47 14.80 1.43 73.06
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 68 4.72 4.56 0.00 72.03
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 32 14.84 18.45 0.00 75.50
060040xx0300xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 直腸切除・切断術 切除術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 24 14.38 14.87 0.00 70.75
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 21 6.43 7.05 4.76 62.05
消化器外科は、大腸癌手術、鼠経ヘルニア手術、胃癌手術などが多くなっています。
手術のほとんどが「腹腔鏡手術」で行っています。ロボット支援手術も積極的に取り組んでおり胃癌、直腸癌、結腸癌で導入しております。
腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 82 24.96 24.75 73.17 79.22
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 前方椎体固定等 手術・処置等２なし 35 29.00 19.42 28.57 74.91
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 29 23.17 21.21 6.90 75.24
160690xx01xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 脊椎、骨盤脱臼観血的手術等 27 47.04 29.72 70.37 77.07
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２なし 24 20.96 15.27 8.33 72.46
整形外科は、大腿骨近位骨折に対する人工骨頭挿入術や脊柱管狭窄症の手術、変形性股関節症に対する人工股関節置換術などが多くなっています。
脊椎疾患に関しては、腰部脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなどの数が多い疾患のみならず、難治性とされる脊椎脊髄腫瘍、成人脊柱変形など一般の病院では治療が難しい病気の治療を行っております。
関節疾患に関しては、関節リウマチの手術を数多く行い、人工関節置換術に関しては国内でも有数の施設です。今後、股関節や膝関節に加えて、手、足の関節の診療を充実させていきます。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし 28 2.93 2.68 0.00 69.64
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 15 8.87 13.00 0.00 54.20
160200xx020xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）等 手術・処置等１なし 12 3.92 5.99 0.00 29.00
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 2.94 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし - - 3.76 - -
形成外科で最も多い症例は、眼瞼下垂手術（眼瞼挙筋前転法、筋膜移植法）です。
次に、膿皮症などがあります。
切断指や腱断裂など手指の外傷、糖尿病患者さんの足の創傷を多く治療してきました。
また、手術を受けたあとにうまく治らない・変形を残してしまった等のご相談も受けております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 22 14.59 12.34 22.73 77.68
070341xx020xxx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 前方椎体固定等 手術・処置等１なし 18 18.67 19.13 27.78 68.50
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２なし 15 14.33 15.27 0.00 76.67
010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 13 23.15 20.06 23.08 63.92
070030xx01x0xx 脊椎・脊髄腫瘍 脊髄腫瘍摘出術 髄内のもの等 手術・処置等２なし 11 29.91 26.99 45.45 58.09
脳神経外科で最も多い症例は、慢性硬膜下血種に対する穿孔洗浄術と頭蓋・頭蓋内損傷です。
近年、脊髄脊椎疾患、脳腫瘍、三叉神経痛、顔面けいれん手術も増えております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術・処置等２なし 79 11.90 9.75 0.00 70.34
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 43 7.53 9.44 0.00 31.74
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 16 2.13 2.99 0.00 72.25
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２５あり 12 10.42 18.96 0.00 69.58
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２７あり 定義副傷病なし 12 6.83 9.05 0.00 67.25
呼吸器外科で最も多い症例は、肺癌手術です。次に気胸手術が多くなっています。手術は主に胸腔鏡手術となります。ロボット支援手術も積極的に取り組んでおります。
胸腔鏡手術は、開胸手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
その他、肺癌の化学療法も多くなっています。
進行癌に対する拡大手術や、薬物療法によって切除可能となった肺癌への対応、肺機能を残すよう工夫した機能温存手術など、より高度で複雑な手術もチーム医療の力を結集して安全に配慮しながら実施しています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 35 4.60 9.57 0.00 79.66
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 28 30.68 20.68 14.29 67.75
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。） 単独のもの等 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 16 26.31 21.48 6.25 69.38
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２なし 16 9.06 10.25 6.25 77.31
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２１あり 13 34.62 27.21 7.69 71.31
心臓血管外科で最も多い症例は、ペースメーカー交換術です。既設の人工ペースメーカー（心臓に電気刺激を与えて心拍動を起こさせる装置）のバッテリー消耗や、電気回路の故障などの場合に行われます。
その他、非破裂性大動脈瘤手術（ステンドグラフト内挿術/大動脈瘤切除術）、弁膜症に対する弁置換術などが多くなっています。
ステントグラフト内挿術は、胸部や腹部を切開せず鼠径部等の動脈からカテーテルを使って人工血管を挿入するもので、手術創が小さく低侵襲なため、在院日数も短縮されます。
緊急手術の必要となる不安定狭心症や、急性大動脈解離に対しても可能な限り対応できるよう循環器内科医師、麻酔科医師と連携して万全の体制を取っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 1,160 2.02 2.47 0.00 75.76
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 215 3.91 5.34 0.47 69.68
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり片眼 151 2.30 4.39 0.00 74.50
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 121 3.30 7.35 0.00 57.13
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等２なし片眼 85 3.95 5.79 0.00 61.54
眼科で最も多い症例は、白内障に対する水晶体再建術（眼内レンズ挿入）です。
その他、黄斑変性、緑内障の手術や網膜前膜、網膜剥離などに対する硝子体茎顕微鏡下離断術なども多くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 70 6.29 5.60 0.00 37.00
030428xxxxx0xx 突発性難聴 手術・処置等２なし 59 7.27 8.10 0.00 58.20
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 56 6.30 5.74 0.00 53.48
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 50 8.82 8.46 0.00 58.52
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 45 6.82 6.63 0.00 57.78
耳鼻咽喉科で最も多い症例は、急性扁桃炎です。
その他、慢性副鼻腔炎に対する内視鏡下手術（ESS）、耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍手術、顔面神経麻痺、めまいなどが多くなっています。
鼻疾患に対する手術は内視鏡を用いた侵襲の少ない手術法を行っております。
さらに喉頭癌・上顎癌・口腔咽頭癌などの頭頸部悪性腫瘍も扱っており、放射線科や腫瘍内科と連携をとりながら、生活の質（QOL）に配慮した、より効果的かつ負担の少ない治療に取り組んでおります。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 51 20.76 16.60 43.14 75.47
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 46 20.91 16.51 41.30 73.33
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 16 26.88 18.40 50.00 69.25
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等２なし15歳以上 15 20.60 15.35 13.33 55.13
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 14 17.43 14.88 14.29 58.86
脳神経内科は、脳梗塞に対するリハビリ治療が多くなっています。
その他、脊髄炎、急性脳梗塞に対するエダラボン投与などが多くなっています。
脳梗塞急性期、脳炎や髄膜炎などの緊急性の高いものから、片頭痛やてんかんなどの比較的身近な疾患、免疫学的治療を要する自己免疫疾患、筋萎縮性側索硬化症などの難治性の神経難病に至るまで幅広く行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 27 16.07 13.00 0.00 64.15
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 19 11.00 9.44 10.53 74.95
070560xxxxx90x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等２９あり 定義副傷病なし - - 22.58 - -
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 手術・処置等１なし 定義副傷病なし - - 10.21 - -
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 14.45 - -
皮膚科で最も多い症例は、皮膚に細菌が感染して増殖し、赤みやブツブツ、膿をもった水疱（膿疱）などを引き起こす膿皮症です。
次に帯状疱疹などが多くなっています。
その他、皮膚悪性腫瘍切除術、薬疹、天疱瘡、類天疱瘡、膠原病、蜂巣炎、帯状疱疹、ベーチェット病、痤瘡（にきび）、白癬（水虫）、脱毛症などにも対応しております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 66 2.21 2.45 0.00 70.61
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 49 6.96 5.16 0.00 66.61
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 49 13.84 13.42 12.24 73.41
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし 48 6.27 6.63 0.00 75.42
11001xxx01x0xx 腎腫瘍 腎（尿管）悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 33 9.79 10.12 0.00 63.79
泌尿器科で最も多い症例は、前立腺針生検です。次に膀胱癌の経尿道的手術（電解質溶液利用）＋化学療法の症例が多くなっています。
その他、尿路結石除去術、尿路感染症、腎腫瘍、腎（尿管）又は腎盂の悪性腫瘍手術（ほとんど腹腔鏡下手術（ロボット手術含む））が多くなっています。
腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
その他、男性重症尿失禁に対する人工尿道括約筋などの幅広い総合的泌尿器科疾患治療を行っています。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120260x001xxxx 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満） 子宮破裂手術等 12 10.50 9.29 0.00 33.58
120170x199xxxx 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満） 手術なし 11 24.55 19.04 18.18 33.36
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 11 8.00 9.32 0.00 33.55
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 10 10.40 10.19 0.00 31.70
120160xx01xxxx 妊娠高血圧症候群関連疾患 子宮破裂手術等 - - 12.68 - -
産科は、異常分娩に対する帝王切開手術や、妊娠合併症が多くなっています。
その他、切迫早産などがあります。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２３あり 定義副傷病なし 46 3.48 3.99 0.00 53.20
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 43 3.88 3.99 0.00 59.58
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 27 5.93 6.01 0.00 49.26
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等２なし 25 8.00 9.63 0.00 53.64
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 18 6.39 5.90 0.00 50.06
婦人科で最も多い症例は、卵巣癌に対する化学療法です。次に子宮頚部異形成の手術が多くなっています。
その他、子宮頸・体癌に対する化学療法や手術等が多くなっています。
悪性腫瘍治療では、治療の遅れに関する不安を解消するために、原則、初診後1ヶ月以内に手術が適用できるよう計画しています。低侵襲手術（腹腔鏡、子宮鏡、ロボット手術）の実施が可能です。
糖尿病代謝・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり 91 16.29 13.56 0.00 63.53
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 28 5.00 5.34 0.00 56.75
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 21 18.71 12.83 0.00 51.38
10006xxxxxx1xx １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり 13 17.46 12.49 0.00 67.54
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 11 10.09 9.42 9.09 70.55
糖尿病代謝・内分泌内科で最も多い症例は、2型糖尿病の教育入院です。
その他、糖尿病性ケトアシドーシスなどが多くなっています。
糖尿病教育入院に力を入れており、多職種の医療従事者が療養指導（患者教育）を行っております。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9902xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 187 4.89 7.78 0.00 70.86
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 98 8.81 11.00 2.04 55.20
110280xx01x2xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術等 手術・処置等２２あり 69 27.49 27.57 4.35 73.33
110260xx99x3xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等２３あり 46 6.72 4.98 0.00 52.26
180040xx99x0xx 手術・処置等の合併症 手術なし 手術・処置等２なし 45 15.16 9.65 8.89 70.11
腎臓内科では、腎臓病疾患、高血圧、電解質・体液量異常症等を取り扱っております。
最も多い症例は、慢性腎疾患に対する腹膜潅流（CAPD）、次に慢性腎疾患に対する内科的治療（ステロイドパルス療法など）が多くなっています。
その他、血液透析（HD)の内シャント造設・導入目的入院腎生検、人工透析などが多くなっています。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 11 13.82 13.00 45.45 73.64
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 10 6 3.49 10.00 57.7
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし - - 16.10 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.42 - -
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等２なし - - 9.16 - -
救急科で最も多い症例は、膿皮症や薬物中毒です。その他、骨折が外傷などがあります。
心停止、原因不明の意識障害、けいれん重積発作、ショック、気道緊急、重症呼吸不全、敗血症、外傷、中毒、代謝・電解質異常、アナフィラキシーなどで
救急搬送される重症患者さんや、歩いて救急外来を受診する患者さんまで幅広く初期診療と救命治療を行っております。
肝臓・胆のう・膵臓外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 39 7.13 7.05 2.56 66.33
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 35 6.54 6.00 0.00 62.97
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 24 5.33 4.56 4.17 70.58
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 14 12.86 13.89 14.29 75.93
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 13 4.31 5.36 0.00 41.08
肝臓・胆のう・膵臓外科は、胆のう結石症や急性胆のう炎に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が多くなっています。
その他、ヘルニアに対する手術、虫垂炎手術が多くなっています。
肝胆膵の手術は高侵襲な手術が多いですが、腹腔鏡による手術を取り入れ、より体に優しい低侵襲な手術を取り入れております。膵臓を中心にロボット支援手術も行っております。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx9904xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 21 4.43 5.76 0.00 68.14
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。） 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 18 6.61 8.41 0.00 61.33
180050xx99x1xx その他の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２１あり 18 6.33 11.85 0.00 68.06
060035xx02x40x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 12 7.67 8.75 0.00 66.50
060010xx99x41x 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。） 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病あり 10 14.40 13.89 0.00 62.40
腫瘍内科は、食道癌や原発不明癌の化学療法が多くなっています。
その他、貧血に対する輸血も多くなっています。
必要に応じて、手術や放射線治療と組合わせた集学的治療の調整役をおこなったり、手術後の再発予防目的の術後補助化学療法も行っております。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 21 16.86 20.49 33.33 84.29
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 20 11.65 13.42 5.00 77.95
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 17 15.35 16.10 11.76 88.06
100380xxxxxxxx 体液量減少症 11 10.73 9.56 18.18 76.73
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし - - 13.00 - -
内科は、誤嚥性肺炎や尿路感染症が多くなっています。
どこの診療科にかかっていいかわからない、診断がはっきりしないなどの患者さんの診療を行っております。
乳腺・内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし 50 10.40 9.76 4.00 62.28
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 26 7.15 5.44 0.00 63.15
090010xx99x2xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２２あり - - 25.32 - -
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２４あり - - 3.40 - -
040050xx99x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等２なし - - 14.11 - -
乳腺・内分泌外科は、乳癌の乳房切除術が多くなっています。
その他、乳癌に限らず、良性腫瘍や乳腺炎なども診療の対象としております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 125 - - 10 93 - 1 8
大腸癌 41 24 82 28 155 19 1 8
乳癌 26 12 11 - 42 - 1 8
肺癌 68 20 62 91 81 88 1 8
肝癌 - - - - 50 64 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【定義】
・患者数は、期間中の延患者数（同一患者が一連の治療で入退院を繰り返した場合は入院回数分をかける）
・患者数10未満のものは「-」（ハイフン）表示

・初発 … 当院において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施
・再発 … 当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて診療した場合や、癌寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合
・病期分類基準 … 「1」はUICCのTNM分類、「2」は癌取扱い規約による分類

▼UICC TNM分類とは　
　UICC病期分類国際対がん連合によって定められた分類
　下記のTNMを総合し、病期をStageⅠ（早期）からStageⅣ（末期）の4つに分類
　（T）原発癌の大きさ、広がり、深さ
　（N）原発癌の所属リンパ節転移の状況
　（M）他臓器への遠隔転移状況

【解説】
当院では、5大癌のうち、肺癌、大腸癌、胃癌の患者さんが多く入院されています。
また、乳癌、肝癌についても実績があります。
内視鏡的治療、手術、化学療法、放射線治療など患者さんの状態に合わせた治療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 23 10.3 60.17
中等症 108 16.4 77.77
重症 33 16.5 82.76
超重症 13 15.5 81.92
不明 - - -
【定義】
・患者数10未満のものは、全ての項目を「-」（ハイフン）表示
・重症度（A-DROPスコア）
軽　症…0点
中等症…1~2点
重　症…3点
超重症…4~5点、ただし、ショックがあれば1項目（＝1点）のみでも該当
不　明…重症度因子が1つでも不明な場合に該当

▼A-DROPスコアとは　
　日本呼吸器学会が定めた分類、下記重症度因子１項目該当につき１点
　　A（Age=年齢）
　　D（Dehydration=脱水）
　　R（Respiration=呼吸）
　　O（Orientation=見当識）
　　P（Pressure=血圧）

▼成人市中肺炎とは
　病院外で日常生活をしていた人が罹患した肺炎

【解説】
市中肺炎の原因となる病原微生物の多くは細菌で、特に頻度が高いのが肺炎球菌、インフルエンザ桿菌などになります。
また、マイコプラズマ、クラミジア、レジオネラなどの細菌ではない病原微生物が原因となる非定型肺炎などもあります。
さらに、ウイルス性肺炎もあります。
高齢になるほど重症化しやすく、入院期間も長期になる傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 149 23.09 75.83 41.04
その他 24 18.00 73.58 3.47
【定義】
・3日以内 … 発症3日以内に入院して治療開始
・その他 … 発症4日目以降に入院して治療開始、または無症候性（発症日なし）

【解説】
脳梗塞は、脳血管の一部が詰まり、その先に十分な血流がいかず脳細胞がダメージを受ける病気です。
手足の麻痺、言語障害、嚥下障害、排尿障害、精神症状などが後遺症として残ることがあります。
診断確定は、頭部MRI検査・頭部CT検査・心電図・心臓超音波検査などで行われます。
主な治療は、薬物療法、リハビリテーション、再発予防の手術などがあります。
発症後早期に適切な治療を受ければ、後遺症が残らない可能性が高まります。
当院では脳卒中専門医が常勤し24時間体制でMRI検査が稼働し、急性期リハビリを交えた急性期脳梗塞治療を行っています。
当院の脳梗塞患者さんのほとんどが、発症日から3日以内の早期に治療を開始しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 412 0.23 1.13 0.00 70.62
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 153 2.48 11.10 5.23 75.47
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 95 1.01 7.45 0.00 76.93
K654 内視鏡的消化管止血術 56 1.59 11.23 12.50 76.50
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 54 1.00 5.06 0.00 72.98
最も多い内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術には、ポリペクトミーとEMRがあります。
ポリペクトミーは、ポリープの茎にスネアをかけ高周波電流を流して切り取るものです。EMRは、粘膜の下に薬液を注入し病変を持ち上げ、スネアをかけて切り取るものです。
次に内視鏡的胆道ステント留置術（ERBD）は、内視鏡的逆行性胆道ドレナージのことで、逆行性胆管膵管造影（ERCP）ののち、胆管にドレナージチューブを挿入して胆汁を排液する手術です。
胃癌に対する早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術が多くなっています。
緊急的な消化管出血への内視鏡を用いた止血術や、大腸癌への粘膜下層剥離術（ESD）が続きます。
ESDは、粘膜の下に薬液を注入し専用電気メスで周囲の粘膜を切開し、病変を少しずつ剥離して切除するものです。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 289 1.36 3.14 0.00 69.41
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 44 4.05 3.16 0.00 70.43
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの 30 2.07 2.97 0.00 59.37
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 25 4.84 8.00 0.00 78.84
K555-22 経カテーテル大動脈弁置換術　経皮的大動脈弁置換術 23 5.09 9.83 4.35 81.13
経皮的カテーテル心筋焼灼術は、特殊なカテーテル（アブレーションカテーテル）を不整脈の原因となる場所に到達させ、高周波電流を流し心筋を焼灼して不整脈を根治する方法です。
心房中隔穿刺は、アブレーションカテーテルを左心系に挿入する方法です。
経皮的冠動脈ステント留置術は、狭心症や心筋梗塞などに対して、狭窄部をバルーンで拡張後、内腔側からステントで補強する方法です。
ペースメーカー移植術は、徐脈性不整脈に適応があります。人工ペースメーカーは鎖骨下の皮下等に作成したポケット内に植えこまれ、心臓に電気刺激を与えて心拍動を起こさせる装置です。
経カテーテル大動脈弁置換術　経皮的大動脈弁置換術は、胸を切開せず、カテーテルを使って傷んだ大動脈弁を人工弁に置き換える低侵襲な治療法です。
血液・リウマチ科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 23 7.26 13.04 4.35 77.65
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K6262 リンパ節摘出術　長径３cm以上 - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
悪性リンパ腫に対する、CVポート造設術（薬剤注入カテーテル設置）が最も多くなっています。
CVポートは、中心静脈カテーテルの一種で、正式には皮下埋め込み型ポートといわれるものです。皮膚の下に埋め込んで抗がん剤などを投与するために使用します。
末梢点滴による抗癌剤注入と比較して、「毎回針を刺さなくてよい」「血管痛が起こらない」などのメリットがあります。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 69 3.62 10.51 0.00 73.03
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 57 1.42 2.26 0.00 71.12
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 1.57 5.39 4.55 63.80
K740-22 腹腔鏡下直腸切除・切断術　低位前方切除術 27 2.41 14.89 0.00 70.78
K655-23 腹腔鏡下胃切除術　悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） 24 1.96 12.21 0.00 73.75
腹腔鏡下での手術が多くなっています。腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術は、結腸癌、盲腸癌、虫垂癌に対して行います。開腹手術よりも出血量が少ない、腸管回復が早い、主な術後合併症の癒着が少ないなどのメリットがあります。
腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）は、TAPP法（腹腔内から患部に到達）と、TEP法（腹腔内に至らず腹壁と腹膜の間隙を拡張して、ここから患部を操作する腹膜外到達法）があります。
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、胆嚢結石症や胆嚢炎などに施行します。
腹腔鏡下直腸切除・切断術　低位前方切除術は、お腹に小さな穴をいくつか開けてカメラや器具を挿入し、下部直腸にあるがんを取り除いて肛門を温存する手術です。
腹腔鏡下胃切除術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）は、「ダ・ヴィンチ手術」（ロボット補助手術）です。手術自体は基本的には腹腔鏡下と同じですが、より精密な操作が期待できます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 76 2.41 18.38 7.89 70.18
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成 55 4.13 19.38 9.09 69.20
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　後方又は後側方固定 53 13.64 30.55 50.94 74.62
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 51 4.02 15.33 54.90 75.45
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 38 6.95 17.53 81.58 81.97
人工関節置換術は、骨頭側だけでなく関節窩側にも破壊、変形、癒着などがあるときに、骨頭側と関節窩側の両方で入れ替えて、関節機能の再建を図る方法です。
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）は、背骨（脊椎）の変形や狭窄によって神経が圧迫され、痛み・しびれ・歩行障害などの症状が出ている場合に行われます。
骨折観血的手術は、非観血的手術ではよい結果が期待できないとき、または早期から離床させて関節運動を始めさせたいとき、骨折部を手術的に開いて、直接整復と内固定を行う方法です。
人工骨頭挿入術は、外傷等で関節（骨頭）部分が破壊され温存できない場合、これを切除して類似した形の人工物に入れ替える方法です。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法 23 0.04 2.04 0.00 72.30
K227 眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。） - - - - -
K0912 陥入爪手術　爪床爪母の形成を伴う複雑なもの - - - - -
K0021 デブリードマン　100c㎡未満 - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径4cm以上 - - - - -
眼瞼下垂症手術の眼瞼挙筋前転法が最も多くなっています。
眼瞼挙筋前転法は、眼瞼皮膚を予想重瞼線上で瞼板に達するまで深く切開して眼瞼を露出し、瞼板表面に付着する眼瞼挙筋の腱膜を瞼板や結膜から剥離する方法です。
その他、陥入爪手術、皮膚・皮下腫瘍摘出術などを実施しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 36 1.42 12.31 16.67 78.39
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの 20 2.60 13.75 20.00 64.80
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成 16 4.25 17.81 43.75 71.25
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 16 1.06 12.94 12.50 61.25
K1912 脊髄腫瘍摘出術　髄内のもの 11 3.18 25.73 45.45 58.09
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、穿頭して血腫を抽出し、さらに洗浄してドレナージを行います。
頭蓋内腫瘍は、手術摘出が容易なものから困難なものがあり、術前・術後の化学療法や放射線療法を伴うものが多いです。全摘に成功すれば完治に導かれる可能性も高く、手術の比重は大きいです。
脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成も行っています。
その他、脊髄腫瘍摘出術（髄内のもの）なども行っております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 57 2.16 9.81 0.00 70.96
K5131 胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） 44 2.93 3.52 0.00 31.64
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　区域切除 13 2.08 9.85 0.00 66.46
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除 10 2.40 8.50 0.00 71.30
K5132 胸腔鏡下肺切除術　部分切除 - - - - -
胸腔鏡下での手術が多くなっています。胸腔鏡手術は、開胸手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超える）は、1肺葉では腫瘍が残る場合、隣接する肺葉の部分切除や2肺葉切除を行い、同時に肺門・縦隔リンパ節郭清を行います。
胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除））は、自然気胸や良性肺腫瘍などに適応があります。胸腔鏡視野をモニターに複数術者が操作をします。侵襲軽減などの利点により、ハイリスク症例（高齢・合併症など）に有用です。
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）は、高齢者や低肺機能症例、あるいは画像上浸潤性が乏しくリンパ節転移がないと判断されたものに適応になることがあります。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの 21 8.14 23.86 4.76 68.76
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腹部大動脈 21 1.19 9.05 19.05 78.62
K597-2 ペースメーカー交換術 20 1.00 2.70 0.00 83.05
K5551 弁置換術　１弁のもの 15 8.53 23.67 20.00 71.87
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 14 2.71 6.21 14.29 76.00
冠動脈、大動脈バイパス移植術（2吻合以上）は、人工心肺を用いて、冠動脈の強い狭窄や閉塞のある病変部に直接ではなく、病変部末梢の健常な動脈へ新しいバイパスを置く手術です。
ステントグラフト内挿術は、胸部・腹部を大きく切開する必要がないため、従来の外科手術より患者さんの負担が少なくなります。
ステント（金属でできたバネの部分）をグラフト（人工血管）で被覆し、大腿動脈切開部から誘導して血管内に留置し、瘤に直接的に血圧がかからないようにすることで破裂を予防します。
ペースメーカー交換術は、既設の人工ペースメーカー（心臓に電気刺激を与えて心拍動を起こさせる装置）のバッテリー消耗や、電気回路の故障などの場合に行われます。
弁置換術の「１弁のもの」は、心臓にある4つの弁（大動脈弁、僧帽弁、三尖弁、肺動脈弁）のうち、機能不全を起こした1つの弁だけを人工弁や機械弁に取り換える外科手術です。
四肢の血管拡張術・血栓除去術は、手足の血管が狭くなったり詰まったりしたときに、カテーテルなどを使って血管を広げたり血栓を取り除いたりする治療です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 1,137 0.00 1.00 0.00 75.94
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの 422 0.51 2.33 0.24 67.86
K2686 緑内障手術　水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 119 0.00 1.00 0.00 75.46
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの 108 0.25 1.81 0.00 70.18
K281 増殖性硝子体網膜症手術 39 1.26 2.18 0.00 53.03
水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）は、白内障で視力低下した場合、水晶体除去だけでは通常は網膜に焦点が合わなくなるので、代わりに人工的な眼内レンズを挿入するものです。
硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）は、病的硝子体の切除吸引だけでなく、合併している網膜病変にも対応する手術です（網膜剥離、黄斑円孔、糖尿病網膜症など）。
緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）は、房水を通しにくくなった線維柱帯に長さ約1ｍｍの筒状のドレーンを挿入し、前房からシュレム管へ房水が流れるようにするものです。
増殖性硝子体網膜症手術は、網膜の表面などにできた硬い増殖膜を取り除き、引っ張られて剥がれた網膜を元の位置に戻す手術です。
硝子体茎顕微鏡下離断術（その他）は、病的硝子体の切除吸引をするものです（硝子体出血、硝子体混濁、眼内炎など）。
その他、緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの）も行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 63 1.02 5.79 0.00 25.51
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 30 0.43 5.00 0.00 38.07
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術） 29 1.00 4.10 0.00 56.24
K4571 耳下腺腫瘍摘出術　耳下腺浅葉摘出術 25 1.00 4.68 0.00 58.12
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 24 1.63 3.96 0.00 52.13
口蓋扁桃手術（摘出）の適応は、急性扁桃炎を反復する習慣性アンギーナ、慢性扁桃炎に起因するIgA腎症や掌蹠膿胞症を生じる病巣感染症、扁桃肥大による嚥下障害や呼吸障害などです。
扁桃周囲膿瘍切開術は、口蓋扁桃炎から感染・炎症が波及し扁桃周囲に膿瘍を形成したものに対し、局所麻酔下で穿刺を行い膿瘍を確認したのち、メスで切開して十分に排膿します。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）は、長期罹患している重症の慢性副鼻腔炎症例で、全副鼻腔を処理し、鼻腔・副鼻腔を単洞化する必要がある場合に適応します。
耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術）は、耳介の前後から下顎の内面に沿った切開を用い、顔面神経本幹や分枝を温存するように耳下腺組織を分離して浅葉を摘除します。
内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）は、上顎洞と篩骨洞など複数の鼻腔を処理する場合に適応します。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 74 1.89 5.35 1.35 75.51
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 50 2.14 4.70 0.00 66.28
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 34 2.12 8.21 5.88 66.76
K773-51 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）　原発病巣が７センチメートル以下のもの 22 2.14 6.91 0.00 64.36
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 19 2.84 7.37 0.00 70.53
膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの）は、早期に発見された浸潤性でない膀胱癌に対し、内視鏡的に経尿道的切除術を行います。
経尿道的尿路結石除去術（レーザー）は、経尿道的に尿管鏡を操作します。鉗子や超音波、内視鏡先端における放電による電気水圧衝撃波、レーザーなどによって結石を破砕します。
経尿道的尿管ステント留置術は、尿管狭窄に対しバルーンで拡張したり、尿管内から切開したりして、太いカテーテルを留置する手術です。尿管内腔を確保するために留置することもあります。
腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）は、手術支援ロボットを使って腎臓の悪性腫瘍（腎がんなど）を切除する高度な内視鏡手術です。
腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術は、腹腔鏡下根治的腎摘除術や、腹腔鏡下腎尿管全摘術と別称されます。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術　緊急帝王切開 13 3.23 6.00 0.00 34.38
K8982 帝王切開術　選択帝王切開 13 1.54 6.00 0.00 33.85
K9091ｲ 流産手術　妊娠11週までの場合　手動真空吸引法によるもの - - - - -
K8721 子宮筋腫摘出（核出）術　腹式 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの - - - - -
帝王切開術は、子宮を切開して胎児を娩出させる手術です。
予め日時を決めておいて行う「選択帝王切開」と、分娩中に緊急事態が発生したために行う「緊急帝王切開」があります。
選択帝王切開は、CPD（児頭骨盤不均衡）や前置胎盤など経膣分娩が不可能な症例に対し、事前に十分な準備をして行います。
緊急帝王切開は、分娩中に発生した胎児機能不全、臍帯脱出、子宮切迫破裂、重症妊娠高血圧症候群の陣痛発来前の母児いずれかの異常兆候出現などがあった場合に行います。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの 31 1.10 3.87 0.00 47.03
K877 子宮全摘術 23 1.39 6.65 0.00 54.43
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 21 1.52 5.10 0.00 51.14
K867 子宮頸部（腟部）切除術 15 1.00 1.00 0.00 40.47
K879-2 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 15 1.00 4.93 0.00 53.67
子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）は、悪性が推定される卵巣腫瘍に対して腹腔鏡下で行います。腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
子宮全摘術は、子宮筋腫や子宮頸部異形成、上皮内癌などに対して行われます。正確には単純子宮全摘術といい、子宮に付着する各靭帯や子宮支帯を細かく分離することなく、子宮ぎりぎりで切断する術式です。
腹腔鏡下腟式子宮全摘術は、良性に子宮疾患を対象に実施される手術です。
子宮頸部（腟部）切除術は、子宮頚部異形成や子宮頚上皮内癌などに対し、子宮膣部ないしは頸部を切除または切断するものです。
腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術は、子宮体癌に対してのみ実施される手術です。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 89 8.02 19.52 4.49 72.52
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの 61 8.87 9.38 6.56 69.02
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回 33 0.15 0.33 0.00 69.82
K636 試験開腹術 10 6.40 21.70 0.00 68.20
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　１の実施後３月以内に実施する場合 - - - - -
連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術は、CAPD（連続携行式腹膜透析）を開始するにあたり、腹膜還流用カテーテル（テンコフカテーテル）を腹腔内に留置する手術です。
末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）は、透析治療で繰り返し針を刺すことによる静脈炎症、血栓の形成を避けるため、意図的に動静脈瘻を造設し、血栓をできにくくする手術です。
経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）は、シャント血管が狭窄あるいは閉塞を起こしてHD（血液透析）が困難となった患者さんに実施するバルーン拡張術・除去術です。
試験開腹術は、腎臓やその周辺の病変（腎がんや腎外傷など）を直接確認・診断し、必要に応じて生検（組織採取）を行うために開腹する手術です。
経皮的シャント拡張術・血栓除去術（3か月以内に実施）は、上記初回実施日から3か月以内に透析シャント閉塞やシャント血流量などに問題が生じた場合に実施するものです。
肝臓・胆のう・膵臓外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 81 1.60 4.84 2.47 65.26
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 16 1.63 3.56 6.25 72.69
K7032 膵頭部腫瘍切除術　リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合 14 7.00 21.43 0.00 73.57
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 13 0.62 2.69 0.00 41.08
K719-21 腹腔鏡下結腸切除術　小範囲切除、結腸半側切除 11 1.27 8.27 0.00 63.09
腹腔鏡下での手術が多くなっています。腹腔鏡手術は、開腹手術に比べて侵襲度が低く、在院日数の短縮や患者さんのQOL（生活の質）維持が期待できます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、腹腔鏡下で腹壁を貫通させたトロッカーから鉗子類を腹腔内に挿入します。腹壁をほとんど損傷しません。胆嚢結石症や胆嚢ポリープの標準術式です。
膵頭部腫瘍切除術（リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合）は、膵癌などの悪性腫瘍に対して行う、リンパ節・神経叢郭清等を伴う根治的な手術です。
腹腔鏡下虫垂切除術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術なども行っております。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 82 2.74 6.17 3.66 65.73
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　四肢に設置した場合 - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合）は、CVポート造設術ともいいます。
CVポートは、中心静脈カテーテルの一種で、正式には皮下埋め込み型ポートといわれるものです。皮膚の下に埋め込んで抗がん剤などを投与するために使用します。
末梢点滴と比較して、「毎回針を刺さなくてよい」「血管痛が起こらない」などのメリットがあります。
乳腺・内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 32 1.06 8.19 3.13 59.84
K4762 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 26 1.04 5.12 0.00 63.15
K4765 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの 12 1.00 8.33 0.00 69.75
K4764 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。）） - - - - -
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　四肢に設置した場合 - - - - -
乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）は、術前診断で腋窩リンパ節転移がないまたは可能性の少ないもので、癌の進展範囲が広く、乳房部分切除術困難症例が適応です。
乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）は、腫瘍を含む乳腺組織を扇型または円状に部分切除し、乳房を温存する手術法です。
乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないものは、大胸筋と小胸筋をともに温存する手術法です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 35 0.25
180010 敗血症 同一 29 0.21
異なる 36 0.26
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 141 1.03
異なる - -
▼DPCとは
Diagnosis（診断）/Procedure（治療・処置）/Combination（組み合わせ）の略称で、「診断群分類」を意味する。
「医療資源を最も投入した傷病名」を確定後、「手術・処置・併存症の有無」で細分化され、14桁の診断群分類コードが決まる。
14桁のうち上6桁は「診断群分類6桁コード・疾患名」を意味し、上表のDPC欄及び傷病名欄はこれを掲載している。
また、入院契機となった傷病名が必ずしもDPC傷病名と同一であるとは限らない。

【定義】
・入院契機 … 「同一」は入院契機傷病名とDPC傷病名が同一の件数、「異なる」はそれらが異なる件数
・発生率 … 症例数/全退院患者数

【解説】
播種性血管内凝固症候群（DIC）や敗血症は、極めて重篤な病態であるため、診断には慎重な検査と経過観察が必要です。
また進行とともに判明することが多いため、DPC傷病名と入院契機傷病名が異なることがあります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,292 1,180 91.33%
【解説】
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策が実施された症例の割合を集計しています。

【計算方法】
（分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数/分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数）×100
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
3,128 2,978 95.20%
【解説】
血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
このことから血液培養2セット実施率は、適切に構築・実施されているかを表す指標とされています。

【計算方法】
（血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数/血液培養オーダー日数）×100
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
1,142 980 85.81%
【解説】
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用支援チーム（AST）を設置し、抗菌薬適正使用を推進する取り組みをおこなっております。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

【計算方法】
（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
144,672 444 3.07‰
【解説】
転倒や転落は、入院中の患者さんに比較的多く起こるできごとのひとつです。
特に高齢の方や体力の低下した方では、骨折や頭のけがなど重い合併症につながることもあり、医療の安全を守る上で重要な課題となっています。

【計算方法】
（退院患者に発生した転倒・転落件数/ 退院患者の在院日数の総和） × 1000
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
144,672 17 0.12‰
【解説】
影響度分類3b以上とは、骨折や頭部のけがなど治療や処置が必要となるレベルのものを指します。
すべての転倒・転落を対象にするのではなく、特に患者さんの生活に影響を及ぼす重い事例に注目することで、より効果的な予防策につなげています。

【計算方法】
（退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b 以上の転倒・転落 の発生 件数/退院患者の在院日数の総和） × 1000
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
2,448 2,363 96.53%
【解説】
予防的抗菌薬投与とは、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することをいいます。
開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。

【計算方法】
（分母のうち、手術開始前1 時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数/全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数） × 100
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
142,609 45 0.03%
【解説】
褥瘡の発生は医療の質評価における重要項目であり、QOL の低下、在院日数延長、医療費増大の一因となるため、予防と早期発見が重要です。
そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の 1 つにとらえられています。
「d2（真皮までの損傷）以上」とは、皮膚の浅い表面だけでなく、真皮より深いレベルにまで損傷が及んだ褥瘡（d2〜d4）のことをいいます。

【計算方法】
（褥瘡（d2 真皮までの損傷 以上の褥瘡） の発生患者数 / 退院患者の在院日数の総和）× 100
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
8,940 8,821 98.67%
【解説】
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。

【計算方法】
（分母のうち、入院後48 時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数/ 65歳以上の退院患者数） × 100
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
144,672 3,794 2.62%
【解説】
入院中に、患者さんの安全を守るために身体を一時的に抑制する処置を行った割合を示す指標です。
転倒・転落の防止や治療継続のため、やむを得ず実施される場合がありますが、患者さんの尊厳を守るため、出来る限り拘束を行わないよう努めております。

【計算方法】
（分母のうち、身体的拘束日数の総和/ 退院患者の在院日数の総和） × 100
更新履歴
令和8年9月30日
令和7年度の病院情報を公表しました。